金パラ&歯科医療

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牛丼点数表の初来店料の注1に規定する施設基準

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牛丼点数表の初来店料の注1に規定する施設基準

 

http://kurohon.dscyoffice.net/50001.htm

| 独り言 | 07:21 | comments(0) | - | -
相手からどう思われているかも大事

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■ 相手からどう思われているかも大事


「相手から愛されている時は何を言っても気にいられ、ますます近づけられる。逆に憎まれている時は何を言っても受け入れられず咎めをうける。」


※ これも日常診療で、良くお目にかかる。

 

 例えば、患者さんとの信頼関係が深く形成されている時は、少々の医療事故も笑ってすまされることが多いが、一旦信頼関係が崩れると過去に遡って医療事故の追及がなされる。そして、人と人との間の信頼関係はガラスの階段である。信頼関係のある人への対応は意外に気を抜きがちなのでかえって大きなトラブルに成りがちなので注意が必要だ。

 

 ただ、その弊害もないでは無い。ある患者さん、食べたラーメンの中にガラスの破片が入っていて、それを咬んで歯がかけたとのこと。ラーメンの中にガラス片。これはあるべきものでは無いし、第一危険だ。通常なら、その場で店に文句の一つもいうところなのだろうが、「知り合いの店なので文句も言えなくてねぇ。」とのこと。

 

 医療現場に置き換えると、知り合いの患者はちょっとのことでは文句もつけないから、そこに治療側の甘えが生じ、改善すべきことを見落としてしまう結果ともなりがち。

 

https://office845.com/DSC/90000/98140.htm

| 独り言 | 12:06 | comments(0) | - | -
昔話

JUGEMテーマ:歯科あれこれ

 

むか〜し、むかし、パノラマの点数は600点台だったとさ。
むか〜し、むかし、青本のページ数は500頁なかったとさ。
むか〜し、むかし、デンタルサウンドチェッカーやレジン表面滑沢化法なんて点数があったとさ。あれは、なんだったんだろう。
むか〜し、むかし、6月に点数改正が行われたことがあったとさ。たしか、予算が3月までとおらなかったからだったかな。
むか〜し、むかし、インレーの点数は面数単位だったとさ。レセプトに、MODBLのインレーがワンサカ出たとさ。
むか〜し、むかし、コアの点数はなかったとさ。そのかわりGPの点数があったので、せっせとカルテにGPと書いたとさ。
むか〜し、むかし、点数改正で10%を超えるアップはあたりまえだったとさ。まあ、時代も時代。
むか〜し、むかし、医療費に占める歯科の割合は10%だったとさ。最近はたしか、7%台だよなぁ。どうなっちゃったんでしょう。
むか〜し、むかし、パソコンはDOS起動だったとさ。一太郎やExcelは高くて手がでないので、アシストワードやアシストカルクを使ってました。そして123。123は今ももらったます。
むか〜し、むかし、レセプトは紙に印刷してましたが、プリンタはドットインパクトだったとさ。印刷はうるさいし、連続紙を切り離すのが面倒だったなぁ。もっとも、開業した当時は手書きだったので、月末が憂鬱だったなぁ。
むか〜し、むかし、うちの医院の会計帳簿は手書きだったとさ。いやぁ、計算が合わないと大変だった。たしか、確定申告書を作るのに1週間くらいかかったかなぁ。会計ソフトの導入と、自作の決算申告アプリのおかげで、いまは数時間で申告書が終了。もっとも、その大半は決算書や申告書に手書きで写す手間なんだが、これなんとかならんかなぁ。どれ、今年も口座入力の準備をしないと。普段は、現金出納帳しかつけてないし。
むか〜し、むかし、技工物の何割かは自分で作っていたもんだ。従って、電気炉も鋳造器もあったが、いつしか技工をしなくなって、電気炉は焼き芋専用機になったとさ。そして、いつしか電気炉も鋳造器も撤去して、物置場になっているとさ。
むか〜し、むかし、ゴルフや釣りによく行ったもんだ。それが、いつしか引きこもり族になったとさ。すべてはパソコンが悪い!アマゾンなんか、このところ毎日のように来るし。今日も来るなぁ。伊藤園の青汁。なんか、最近は青汁マニア。セブンのこれが好み。

※ まぁ、私も昔話を語る年になったなぁ。最近、プチ年金生活者なんで、十分年寄りだよな。国民年金基金も一部支給されてるし、3年間勤務医をしていたときの厚生年金も支給されてるしなぁ。まあ3年間ぶんですからわすかですけどね。それでも、毎月おもちゃが買える。

| 独り言 | 09:13 | comments(0) | - | -
大掃除は年2回

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日常行う清掃のほか、大掃除を、六月以内ごとに一回、定期に、統一的に行うこと。

 

■ 労働安全衛生規則
第619条 事業者は、次の各号に掲げる措置を講じなければならない。

| 独り言 | 08:13 | comments(0) | - | -
校医の災害補償

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公立学校の校医(非常勤の特別職の公務員)をしていると、災害補償制度(学校医、学校歯科医及び学校薬剤師の公務災害補償に関する規則)があって、たとえば学校に行く途中に交通災害や校内で災害にあえば補償の対象になります。ところが、校医が自分の所の職員(看護師や歯科衛生士)を同道して、学校に出向いて業務(検診など)を行うと、日当相当は支給されます(地域による)が、災害補償制度の対象外になります、たぶん。そうなると、徒歩や自転車、校医が運転する車(職員が運転する場合もあるが)に同乗して学校に赴く途中の災害補償の問題が出てきます。かといって、医療機関の業務外の行動なんで、医療機関の加入する傷害保険等の対象外にもなりかねないんですね。
まぁ、行政側からすると、校医の都合で勝手に連れてくるという考えなんでしょうねぇ。

| 独り言 | 05:34 | comments(0) | - | -
平成30年10月の金パラ改定

JUGEMテーマ:歯科あれこれ

 

平成30年10月の金パラ改定
当院の計算値によると、比較価格値の変動は+1.59%で、点数改定はないもよう。

| 独り言 | 05:54 | comments(0) | - | -
今一番欲しいもの

SNSやニュースサイトを始め、ネットには多くの登録情報があり、それに合わせたパスワードが存在する。果たしていつ、どこのSNSに登録し、それが今は生きているのか?数多くなると管理するのも大変だねぇ。そして、人はいつかは老いを迎え、それらの登録を削除しなければならない時期がくる。数が多いと削除も大変だねぇ。おまけに、削除しなければならないときを迎えた時には、そういった作業が円滑に行う健康状態を保っているかも不明である。


そこで考えた。まずはネットのポータルサイトを作る。ここへのアクセスは厳重に管理しなければならない。二段階認証はもとより、アプリを使った指紋照合とかいろいろは知恵を駆使する必要があるだろう。


このポータルサイトにログインすると様々なログイン情報を一括して管理できるシステムが準備されている。例えば
□ facebook
□ Twitter
□ MIXI
□ 朝日新聞デジタル
・・・・・
など、多くのアイテムがあり、それを利用する場合には□にチェックを入れるだけでいい。もちろんHNなどの最少情報の入力は必要である。そうするとそれらのSNSやニュースサイトが利用可能になる。そして不要になったアイテムはチェックを外すだけ。そして、究極はこのポータルサイトの登録を削除すれば、全てのネット上のログイン情報が削除される。これ一つなら、少々健康状態に問題を来してもなんとかなるだろう。


現在、一番欲しいものは、これなのさ。

| 独り言 | 15:43 | comments(0) | - | -
定期健康診断

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■ 労働安全衛生規則第44条
(定期健康診断)
第四十四条 事業者は、常時使用する労働者(第四十五条第一項に規定する労働者を除く。)に対し、一年以内ごとに一回、定期に、次の項目について医師による健康診断を行わなければならない。


* ここで注意しなければならないのは、健康診断の間隔で、「年に1回では無く、1年以内毎に1回」であることに注意しなければならない。

 

 

| 独り言 | 10:40 | comments(0) | - | -
今欲しいもの、それはネットのオールクリア機能

JUGEMテーマ:パソコン

 

 現在ではその多くが個々に登録する。facebookやTwitterなどがそうか。

 

 そうすると、それらのIDを削除する場合には、個々に削除する必要がある。

 

 しかし、数えたことはないが、たぶんネット上の登録数は100はゆうに超えると思われ、個々に削除するのは至難の業だ。そこでだが、まず「ネットシンジケート」を作り登録する。その場合、携帯電話の購入時に身元確認が必要なのと同じように、このシンジケートへの登録も身元確認を必須とする。いやな人は登録しなければいい。そして、facebookやTwitterなど多くののベンダーもここに登録して貰う。その上でユーザーは、このシンジケート上で登録をして、個々のアイテムにログインして使用する。

 

 何が便利かというと、このシンジケートでIDの一括管理を行うので、もし個々のアイテムの登録を削除する場合には、そのアイテムのボタンにチェックを入れて、「一括削除」の一手間でOK。もちろん、「全アイテム削除機能もあり」、そして、このシンジケートへの登録を削除すれば、自動的に全てのアイテムへの登録が削除される。

 

 それと、各アイテムのプライバシー設定の管理などもここでできるとか。利点としては、ここに登録したユーザーには「認定ID」が配布され、それは第三者から見ての身元保証的な意味合いを持つ。逆にいえば、ここに登録していないIDからのアクセスは「曲者認定」。

 

 他にも、いろんな機能を持たせることが可能かも。クレジットカードなどの一括管理も可能かなぁ。

 

 こういうの、だれか作りません?

 

| 独り言 | 13:07 | comments(0) | - | -
テスト投稿

テスト投稿。

| 独り言 | 05:51 | comments(0) | - | -
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